sistem rujukan puskesmas ke rumah sakit. 4. sistem rujukan puskesmas ke rumah sakit

 
4sistem rujukan puskesmas ke rumah sakit  Ratnasari D

Puskesmas Rujukan/Dokter Umum Kabupaten/Kota 0259 KAB. Fasilitas kesehatan ini. LANDAK PUSKESMAS NGABANG 15091901 Kode : Kode ::: 150919011213Y000031 Yth. Kondisi geografis wilayah sarana kesehatan. com Pihak lab dan rumah sakit rekanan sebagai penyelenggara layanan tes. Hasil penelitian dapat disimpulkan merujuk semua kelainan refraksi ke rumah sakit adalah karena panduan pelayanan alat kesehatan dari BPJS Kesehatan yang berakibat pada tingginya angka rujukan dari puskesmas ke rumah sakit serta terjadinya in-efisiensi anggaran. Menurut lingkup pelayanannya, sistem rujukan terdiri dari : 1. Mencatat identitas pasien pada buku register rujukan pasien. Penemuan masalah pada tingkat kader atau dukun bayi terlatih. Misalnya dari jejaring puskesmas (puskesmas pembantu) ke puskesmas induk. ABSTRACT Optimization of the referral system is one of the important elements in the pillars of strengthening. Kunci keberhasilan PONEK adalah ketersediaan tenaga kesehatan yang sesuai kompetensi, prasarana, sarana dan. Surat rujukan ini hanya didasarkan pada hasil pemeriksaan dari dokter di. R. dan pengelolaan rujukan dan pemantauan rumah sakit, serta rumah sakit pendidikan; 2. Prosedur Administratif: 1. 44 tahun 2009. terbentuknya jejaring sistem rujukan kegawatdaruratan antar Puskesmas dan Rumah Sakit. 19750226 2006042 005 Suatu sistem jaringan fasilitas pelayanan kesehatan yang memungkinkan. f kegiatan rujukan pasien dibuat oleh petugas kesehatan pengirim dan dicatat dalam. Maka Puskesmas akan melakukan pemeriksaan dasar kemudian mengeluarkan surat rujukan agar pasien diterima di RS untuk dirawat. Kegiatan forum nasional XII hari ini memasuki topik ke-8 dengan judul Pengembangan Layanan Unggulan Rumah Sakit dan RS Khusus dalam Merespons Transformasi Layanan Rujukan yang diselenggarakan oleh Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan FK-KMK UGM bekerja sama dengan Jaringan Kebijakan. Macam-macam Rujukan Menurut tata hubungannya, sistem rujukan terdiri dari Trihono, 2005: a. 6. Prosedur Rujukan Pasien dari Puskesmas ke RS A. Petugas menghubungi ambulan untuk merujuk pasien ke rumah sakit. Menurut lingkup pelayanannya, sistem rujukan terdiri dari : 1. Memberikan tindakan stabilisasi sesuai kasus berdasarkan Standar Prosedur Operasional (SPO). Pemerintah mendirikan lembaga kesehatan seperti Puskesmas, Rumah Sakit Umum . SPO. Sistem rujukan berjenjang dilakukan sebagai upaya penguatan pelayanan primer kemampuannya. Prosedur sistem informasi rujukan dari Puskesmas ke. dengan kartu BPJS harus mendapat rujukan. Rujukan Kesehatan, meliputi pencegahan penyakit (preventif) dan peningkatan Kesehatan Rujukan Kesehatanpromotif, mencakup: teknologi, ”Sedapat mungkin semua rumah sakit dapat mengimplementasikan aplikasi ini dalam melakukan rujukan timbal balik antarsatu rumah sakit ke rumah sakit lainnya. pptx. Surat rujukan BPJS di tahun 2022 diberikan secara berjenjang, dari faskes 1 ke faskes 2, jika masih membutuhkan perawatan lebih lanjut bisa dirujuk lagi dari faskes 2 ke faskes 3. Puskesmas tidak menyediakan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kondisi pasien lantaran. BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No. 6 37. 2 Step 2 1. Rujukan untuk berobat ke fasilitas kesehatan tingkat selanjutnya atau rumah sakit, baik untuk rawat jalan maupun rawat inap, hanya diberikan dokter puskesmas jika memang dibutuhkan. Sistem Rujukan Puskesmas Ke Rumah Sakit – Pelayanan kesehatan, sebagai sistem pemberian pelayanan kesehatan yang mendelegasikan wewenang dan tanggung jawab untuk kasus penyakit atau masalah kesehatan yang ditanggung bersama, baik secara vertikal dalam arti satu tingkat fasilitas keperawatan atau secara horizontal dalam arti fasilitas medis di lapisan lainnya. Menyiapkan sarana transportasi Menghubungi rumah sakit yang akan dituju dengan menggunakan sarana komunikasi dan menjelaskan kondisi pasien. barulah kemudian dirujuk ke rumah sakit rujukan tersier. b. Sehingga, proses rujukan antara rumah sakit tipe A, B, dan C, bisa lebih terukur dan tepat sasaran. Puskesmas Pondok Betung menjadi satu dari tujuh puskesmas sebagai lokasi transit bagi pasien Covid-19 yang belum mendapat ruang perawatan di rumah sakit rujukan. Faskes I itu adalah puskesmas, klinik umum atau. Surat edaran tersebut dikirimkan ke rumah sakit tertanggal 12 Juli 2013, sedangkan untuk Puskesmas tertanggal 28 Agustus 2013. Maka, pasien wajib mendapatkan kembali surat rujuk balik terbaru dari rumah sakit. Misalnya, merujuk b) Pasien puskesmas dengan penyakit kronis seperti (jantung koroner, hipertensi, diabetes mellitus) ke rumah sakit umum daerah. Sedangkan menurut tata hubungannya, sistem rujukan terdiri dari : rujukan internal dan rujukan eksternal. Rumah sakit rujukan BPJS umumnya akan meminta persyaratan seperti biasanya. Abstract. Prosedur Klinis: Melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang medik untuk menentukan diagnosis utama dan diagnosis banding. Prosedur sistem informasi rujukan dari Puskesmas ke Rumah Sakit: a. masyarakat yang akan be robat ke rumah sakit. MANAJEMEN RUMAH SAKIT MAKASSAR, AGUSTUS 2021 MUTIA NUR RAHMAH “FAKTOR PENYEBAB TINGGINYA RUJUKAN 10 BESAR PENYAKIT NON SPESIALISTIK DARI PUSKESMAS KE RUMAH SAKIT DI KABUPATEN POLEWALI MANDAR” (xiv + 130 Halaman + 17 Gambar + 12 Lampiran) Demi mewujudkan Universal Health Coverage. Rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan,baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah) Menurut lingkup pelayanannya,Sistem Rujukan terdiri dari :Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia. SOP RUJUKAN KE RUMAH SAKIT PONED. Untuk memberikan pelayanan terbaik, BPJS telah bekerja sama dengan 22. Cara meminta surat rujukan BPJS online. Berdasarkan data yang diperoleh, nilai rasio rujukan pasien BPJS Kesehatan di UPT. Petugas pelayanan pemeriksaan umum akan memberikan surat rujukan ke luar rumah sakit bagi pasien yang memerlukan tatalaksana lebih lanjut yang tidak dapat dilakukan di puskesmas 13. 2. Berikut cara mendapatkan surat rujukan dari puskesmas ke rumah sakit agar biaya perawatan ditanggung BPJS Kesehatan. Rujukan dan Pelayanan Kebidanan. b. Amino Gondohutomo. Hal ini juga terjadi pada Puskesmas Jurangmangu di Tangerang Selatan. Pengertian. 2015. Mengetahui pelaksanaan sistem rujukan Puskesmas Batealit Jepara. Berikut ini adalah contoh surat rujukan BPJS yang dicetak melalui sistem rujukan online. 2. Rujukan Eksternal, adalah rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). Sistem rujukan berjenjang dilakukan sebagai upaya penguatan pelayanan primer. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kecamatan Jatinegara Nomor 62 Tahun 2017 tentang pemberian layanan klinis di puskesmas Kecamatan Jatinegara. Rumah sakit BPJS tipe A. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan rujukan pasien COVID-19 ke Rumah Sakit Rujukan Sebagai acuan dalam melakukan rujukan pasien COVID-19 ke Rumah Sakit Rujukan. Artinya, semua pasien dirujuk dari FKTP ke rumah sakit tipe C dan tipe D. 5. Rujukan bisa dilakukan pada saat ANC, pada saat persalinan, atau pada waktu yang lain, sesuai permasalahan klinisnya. Misalnya, merujuk pasien puskesmas dengan penyakit kronis (jantung koroner, hipertensi, diabetes mellitus) ke rumah sakit umum daerah. Dr. , Soegijok S,. Lupa Password? SISRUTE. Sedangkan jumlah FKRTL di Rumah sakit BPJS terbagi ke dalam beberapa tipe. Buka menu navigasi. 2) Rujukan Eksternal Rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). Penyebab terjadinya masalah rujukan yaitu pasien yang memang ingin untuk dirujuk hingga kurangnya bahan habis pakai dan obat-obatan di. PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 001 TAHUN 2012 TENTANG SISTEM RUJUKAN PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 42 ayat (3) Undang-Undang Nomor. Hal ini berakibat pada tingginya angka rujukan dari puskesmas ke rumah sakit. Hubungan kerja antara Puskesmas dengan rumah sakit,. puskesmas. 604 tahun 2008Warga Kota Medan yang ingin memanfaatkan fasilitas pelayanan di rumah sakit melalui program Universal Health Coverage (UHC) Pemko Medan, harus lebih dulu mendapatkan surat rujukan dari Puskesmas. Data dan informasi penting dalam surat rujukan seperti hasil diagnosa, pemeriksaan fisik, anamnesa, dan terapi yang sudah diberikan banyak tidak diisi oleh petugas kesehatan. 000/Puskesmas Pemerintah daerah bersedia untuk menyediakan anggaran rutin yang memadai c. Rujukan bahan pemeriksaan untuk diperiksa di laboratorium yang lebih lengkap disebut? a. Dokumen : No. at the Jagir puskesmas from April to July 2019,. Nakita. 2 Oktober 2020 : 223-236 Komunikasi Pra Hasil Wawancara Rujukan Fasilitas Kesehatan Rujukan Dua informan mengatakan kadang-kadang ada informasi yang Memberikan Informasi dan diberikan oleh fasilitas rujukan, bahkan pernah pihak rumah Kepastian kepada Puskesmas sakit. Soal-soal ini masih berhubungan dengan teoritis, namun dengan teoritis ini dapat. 4. Jalur Rujukan. Hal ini sesuai dengan latar bela-kang di atas, mulai dari Sumber Daya Manusia (SDM) kesehatan yang terbatas, letak geografis yang terdiri dari lautan yang memerlukan biaya besar dengan transportasi laut. Melakukan pelayanan kegawatdaruratan obstetri neonatal sebatas wewenang. Inilah pembahasan. 1. Dokter mengatasi kegawatdaruratan pasien. Hasil temuan ini diperkuat oleh penelitian Purwito di Jakarta Timur bahwa ada masalah yang ditemukan di rumah sakit pusat rujukanMisalnya, merujuk pasien puskesmas dengan penyakit kronis (jantung koroner, hipertensi, diabetes mellitus) ke rumah sakit umum daerah. b. Tidak hanya itu, faskes tingkat pertama juga dimungkinkan untuk merujuk langsung ke tipe B atau A. Sebab dalam sistem rujukan berjenjang, seseorang harus memeriksakan keluhannya terlebih dulu ke fasilitas kesehatan tingkat 1 yang ia daftarkan untuk kemudian memperoleh rujukan ke rumah sakit. Pada periode Januari-Juli tahun 2017 jumlah kunjungan sebanyak 201. Intinya, mengubah tarif kesehatan yang umum memakai sistem fee for service system menjadi prospective payment system. January 2021. 3. Pengertian memungkinkan terjadinya penyerahan. 3. 379 rujukan FKTP ke rumah sakit, dari total angka kunjungan peserta BPJS Kesehatan ke FKTP. Analisis Sistem Rujukan Kelainan Refraksi dari Puskesmas ke Rumah Sakit di Kota Pariaman Tahun 2018 Marwis1, Firdawati2, Erkadius3 Abstrak Peraturan Menteri. Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Dr. Petugas menyiapkan surat rujukan,sesuai SOP rujukan. Sistem rujukan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara berjenjang sesuai dengan kebutuhan medis. 3. Prosedur Rujukan Pasien dari Puskesmas ke RS A. Analisis Pelaksanaan Sistem Rujukan Pasien Di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Dr. Kes (Dinkes propinsi Jawa Timur) 2. laporan tahunan pasien rujukan BPJS Kesehatan di Puskesmas Layang menunjukkan bahwa jumlah rujukan meningkat dari tahun ke tahun, yaitu dari 3513 menjadi 3997. ,. Sistem Rujukan Puskesmas Ke Rumah Sakit – Pelayanan kesehatan, sebagai sistem pemberian pelayanan kesehatan yang mendelegasikan wewenang dan tanggung jawab untuk kasus penyakit atau masalah kesehatan yang ditanggung bersama, baik secara vertikal dalam arti satu tingkat fasilitas keperawatan atau secara horizontal dalam arti fasilitas medis di lapisan lainnya. Menurut lingkup pelayanannya, sistem rujukan terdiri dari : rujukan medik dan rujukan kesehatan. Ia mempunyai suatu interface yang diuraikanRumah sakit atau puskesmas yang menerima rujukan pasien wajib mengembalikan pasien ke RS/ Puskesmas/ Polindes/Poskesdes pengirim setelah dilakukan proses antara lain: a. Misalnya dari jejaring puskesmas (puskesmas pembantu) ke puskesmas induk. 1. Misalnya dari jejaring puskesmas (puskesmas pembantu) ke puskesmas induk. wawancara mendalam yang dibantu dengan lembar observasi dan. Bidan dapat membuat suatu keputusan kemana anak akan dilakukan rujukan sesuai dengan jenis penyakitnya. Sistem rujukan merupakan sistem Abstrak. guna mengetahui sistem rujukan yang terjadi di Indonesia baik kabupaten, provinsi, puskesmas dan rumah sakit. Baik Bondan maupun Sinta sama-sama khawatir bila sistem rujukan berjenjang ini dihapus. Dok. Registrasi User Baru. UPAYA PELAYANAN RUJUKAN Sistem rujukan adalah suatu sistem penyelenggaraan pelayanan yang melaksanakan pelimpahan wewenang atau tanggung jawab timbal. Padahal,. SIKKA MAUMERE TAHUN 2012. Ia menegaskan saat ini pun, faskes tingkat pertama bisa langsung merujuk pasien ke rumah sakit tipe C. Analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat dan analisis bivariat. Djoelham Binjai telah menerapkan aplikasi Sisrute pada bulan Februari tahun 2019. Muntilan Sebagai acuan penerapan langkah langkah. Kalau secara alur rujukan memang betul dari PKM ke RS tipe C kemudian baru ke Tipe B , namun dalam beberapa kondisi seperti di beberapa daerah yang hanya mempunyai 1 Rumah Sakit Tipe B didaerah tersebut dan tidak ada RS Tipe C , bisa langsung merujuk dari PKM ke RS Tipe B , semoga membantu. 2. Rujukan Eksternal, adalah rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). Sam Ratulangi Tondano. Namun dengan berbagai upaya lintas program maupun lintas sektoral diharapkan akan dapat memperbaiki keadaan. Panduan Rujukan Puskesmas Loa Bakung Tahun 2020. SOP/UKP/22/2 No. Sehingga, untuk pasien-pasien yang sudah menjadi pasien tetap Rumah Sakit kelas B atau A, dimana pasien sudah punya rekam medis di suatu Rumah Sakit tertentu, harus dirujuk ke Rumah. Rujukan internal adalah rujukan horizontal yang terjadi antar unit pelayanan di dalam institusi tersebut. (surat): beri surat ke tempat rujukan yang berisi. , Apt (08991852310)Dengan memperkuat sistem rujukan adanya problem dan tantangan puskesmas dalam mendukung sistem rujukan maternal ke Rumah Sakit Umum Daerah dapat diatasi. PONED Puskesmas Kencong, ketersediaan SDM di Rumah Sakit tempat rujukan; (2) Mengkaji metode rujukan dengan jenis klasifikasi kasus yang akan di rujuk; (3) Mengkaji waktu jarak tempuh dalam pelaksanaan rujukan menuju ke rumah sakit sebagai fasilitas rujukan; (4) Mengkaji proses pengambilan keputusan dalam pelaksanaan rujukan kasusSederhananya, sistem rujukan mengatur darimana dan harus kemana seseorang dengan gangguan kesehatan tertentu memeriksakan keadaan sakitnya. Analisis Sistem Rujukan Kelainan Refraksi dari Puskesmas ke Rumah Sakit di Kota Pariaman Tahun 2018. Rujukan eksternal adalah rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap maupun vertikal dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah. TAHUN TAHUN Sistem rujukan adalah suatu sistem di dalam . Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas perkenananNya membimbing penulis menyelesaikan modul Sistem Kesehatan Nasional (SKN) untuk Program Sarjana Terapan Fisioterapi UKI. . Dinas Kesehatan Kota Surabaya, kepada seluruh Puskesmas dan 16 rumah sakit di Kota Surabaya bagi peserta jaminan kesehatan (Jamkesmas/Jampersal/ Jamkesda) setelah dirawat inap. 2. secara. Setelah seluruh proses selesai di puskesmas, maka peserta BPJS Kesehatan tinggal menuju ke rumah sakit tujuan rujukan dan menyebutkan nomor kartu peserta. Sangat diharapkan, hasil penelitian ini dapat menjadi salah satu masukkan bagi pihak manajemen rumah sakit dan instansi terkait dalam memperbaiki berbagai aspek yang terkait dengan keberhasilan pelaksanaan sistem rujukan berjenjangSistem Rujukan BPJS. Puskesmas dan PONEK di Rumah Sakit. Tata Cara Pelaksanaan Sistem Rujukan Berjenjang. Seksual Penelantaran penyelenggaraan pelayanan kesehatan di mana terjadi pelimpahan tanggungjawab timbal balik atas 25 75 100 50 125 150 0 15 131 jUmLAH KASUS 10 100 300 400. Padahal sakit lambung kan mendadak,” ujar Yani (73) kepada. Rujukan eksternal adalah rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). neonatal antara Puskesmas dan Rumah Sakit secara konsisten dan berkelanjutan sesuai dengan kompetensi dan kewenangan masing masing; dan d. Sistem rujukan pelayanan kesehatan merupakan salah satu upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang memberikan dampak penurunan Angka Kematian Ibu dan Bayi akibat keterlambatan penanganan kegawatdaruratan. Prosedur gawat darurat terdiri dari sejumlah langkah:. pelayanan Kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas ke puskesmas ranap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). 2. Fasilitas tersebut bisa berupa klinik pratama, Puskesmas, praktik pribadi dokter, maupun rumah sakit kelas D. 4 ALUR SISTEM RUJUKAN DI PUSKESMAS. Dari puskesmas…merujuk itu ke Rumah Sakit yang sudah PONEK. Siapa yang akan tinggal dan menemani anak-anak yang lain pada saat ibu tidak di rumah. Puskesmas Sayung 2 merupakan puskesmas mampu PONED di wilayah Kabupaten Demak yang memiliki jumlah kematian ibu dan bayi baru lahir yang meningkat pada tahun 2018. NO. secara. Misalnya, merujuk pasien puskesmas dengan penyakit kronis (jantung koroner, hipertensi, diabetes mellitus) ke rumah sakit umum daerah. Prosedur Klinis: Melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang medik untuk menentukan diagnosis utama dan diagnosis banding. Dalam kehidupan sehari-hari kita sering menemui pelayanan kesehatan ditempat tertentu, seperti dipustu, puskesmas, dan rumah sakit. Pada sistem rujukan berjenjang, pasien yang membutuhkan pelayanan kesehatan di rumah sakit tipe A butuh waktu setidaknya hingga 5 hari. 6 No. Andriyanto menjelaskan, terkait dengan penguatan sistem rujukan di provinsi Gorontalo, akan menggunakan aplikasi sistem rujukan terpadu yang dibuat oleh kementerian kesehatan. Rumah Sakit atau Puskesmas yang menerima rujukan pasien wajib mengembalikan pasien ke RS / Puskesmas / Polindes / Poskesdes pengirim setelah dilakukan proses antaralain: a. M. Pemahaman dokter puskesmas tentang kebijakan sistem rujukan dan sistem kapitasi masih rendah. Ratnasari D. Budi Utomo – DUMAI, 28813 Email : [email protected] KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BUMI AYU NOMOR : /SK/BA/2016 TENTANG PENETAPAN SISTEM PENGELOLAAN RUJUKAN PADA PUSKESMAS BUMI AYU KEPALA PUSKESMAS BUMI AYU. 2. Kata kunci : Sistem Rujukan, Puskesmas, Pasien BPJS Kesehatan Daftar Pustaka : 34 (1987-2019) vi KATA PENGANTAR. Rujukan Eksternal adalah rujukan yang terjadi antar unit-unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah). karena letak geografis juga ya, Subulussalam memiliki 3 kecamatan yang jaraknya jauh dari rumah sakit sehingga dari ketiga kecamatan ini masyarakatnya sulit. Panduan Rujukan dan Rujuk Balik. Alur dan Prosedur Pasien Rawat Jalan 1) Pasien Baru Rawat Jalankesmas ataupun dari puskesmas ke rumah sakit rujukan terdekat. Ibu hamil kelompok B, dapat dilayani di RS PONEK, Puskesmas PONED, Rumah Sakit atau Puskesmas yang menerima rujukan pasien wajib mengembalikan pasien ke RS / Puskesmas / Polindes/Poskesdes pengirim setelah dilakukan proses antara lain: a. Misalnya, merujuk pasien puskesmas dengan penyakit kronis (jantung koroner, hipertensi, diabetes mellitus) ke rumah sakit umum daerah. com, Rabu (26/1/2022). pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke. Diakhir pertemuan semua fasyankes praktek bagaimana. Jika pasien tidak dapat ditangani di rumah sakit ini tentunya akan dirujuk tetapi pertamanya harus ke puskesmas atau klinik pratama terlebih dahulu untuk mendapatkan surat rujukan tersebut. Lampiran 1. "Hanya saja memang harus melalui faskes 1, 2, 3, itu memakan waktu sangat lama," kata Tisya kepada Kompas. jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal (dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap) maupun vertikal (dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah).